有機錫中毒的防護，您需要知道這些……

近日，我區某生產PVC板材型材企業的破碎車間陸續有6位員工出現頭暈、視力模糊的癥狀，經市職業病防治院診斷為疑似有機錫中毒。經調查，原因初步確定為員工通過呼吸道、皮膚吸收破碎過程產生的有機錫。對該企業的調查處理工作目前仍在進行。

為防止類似事件發生，現普及有機錫及其化合物中毒相關職業衛生知識，望有類似生產的企業引起高度重視。

1接觸機會與健康危害

有機錫化合物是含有烴基的化合物，多為固體或油狀液體，具有腐敗青草氣味。常溫下易揮發。不溶或難溶于水，易溶于有機溶劑。

職業性接觸主要見于：

●電纜、油漆、造紙、木材行業使用三乙基錫作為防霉劑；

●塑料行業用二烴基錫熱料穩定劑；

●農業生產活動中將三烴基錫用于殺菌劑和殺蟲劑，防鼠劑等；

●在應用有機錫防污涂料的艦艇等附近的水域可受污染；

●在作業時可因防護不當，設備故障或違章操作而致作業者大量接觸有機錫。

有機錫可經呼吸道吸收，經皮膚和消化道吸收。有機錫具有強烈的神經毒性，可抑制細胞線粒體的氧化磷酸化，使中樞神經系統遭受嚴重損害。有膽管和肝臟毒性。除神經毒性外，許多有機錫化合物又是免疫抑制劑，可引起細胞免疫、體液免疫和非特異性宿主防御缺陷，部分原因可能是抑制胸腺細胞的能量代謝，導致胸腺破壞。

2臨床表現

（1）急性中毒

短時間大量有機錫化合物進入人體可引起急性中毒。急性三烷基錫或四烷基錫中毒均以腦病表現為主。

一般從停止接觸毒物至出現明顯腦病癥狀的時間多為1～2天，少數為5天。潛伏期中可無明顯癥狀而迅速發病；也可有輕度頭昏、頭痛、乏力；或皮膚、黏膜刺激癥狀。少數病例在接觸四乙基錫后30min感輕度頭昏、乏力及皮膚刺痛，而于2周后病情迅速惡化。

全身癥狀：頭痛常首先出現，且常見。

早期可為持續性隱痛，陣發性加劇，后期持續性加劇，可從睡眠中痛醒，鎮痛劑常無效。

頭痛發作時常伴有惡心、嘔吐。頭暈出現早，后期可有眩暈。乏力為早期及明顯癥狀。

消化道癥狀早期有惡心，進而明顯食欲不振，后期頻繁嘔吐，常為非噴射性的。短暫輕度精神障礙有多語、易激動、無故哭泣、定向障礙、幻覺、行為異常等。

其他尚有視物模糊、畏光、復視、四肢麻木、明顯消瘦等。

（2）慢性中毒

長期接觸有機錫的工人，可有腦衰弱綜合征，以頭暈、頭痛、乏力為主。可引起咽鼻眼的刺激癥狀。皮膚接觸有機錫化合物可引起接觸性皮炎和過敏性皮炎。

3 應急處理

立即脫離事故現場至空氣新鮮處。皮膚污染時立即用清水或肥皂水徹底沖洗。眼污染時用清水沖洗。口服后立即用清水洗胃。

4 預防、安全與勞動保護

(1)生產工藝合理，生產過程應密閉管道化，避免手工操作，并在負壓下操作。有機化合物比空氣重，為此應設置下方排氣設備。

(2)有機錫的氣體易被多空物質吸附，且不易清除。生產車間墻壁、地面、桌面應盡量光滑，便于沖洗。清洗時可用高錳酸鉀。

(3)生產管道應加強管理和維護嚴防跑、冒、滴、漏等意外事故的發生。

(4)接觸有機錫農業殺菌劑時，必須遵守規定的脫離接觸期。

(5)定期對生產場所空氣中有機錫的粘連濃度進行監測。

(6)加強個體防護，生產有機錫的工人應佩戴防護面具、工作服、手套，防護用品要用合成纖維材料。

(7)定期體檢和就業前檢查。有中樞神經系統疾病和精神疾病，慢性肝炎，慢性皮膚疾病和婦女在妊娠期或哺乳期均不能從事有機錫的作業。